政策文件：永州市医疗保障局关于印发《永州市医保定点村（社区）卫生室门诊统筹基金使用和监督管理办法（试行）》的通知

解读《永州市医保定点村（社区）卫生室门诊统筹基金使用和监督管理办法（试行）》

一、文件起草的背景

为贯彻落实中央和省市关于基金监管工作的决策部署和《医疗保障基金使用监督管理条例》、《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》（国办发〔2020〕20号）、《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》（国办发〔2023〕17号）精神，进一步规范村（社区）卫生室使用医保基金行为，提升医保基金使用效率，切实减轻参保群众医疗费用负担，结合我市医疗保障工作实际，起草了《关于印发<永州市医保定点村（社区）卫生室门诊统筹基金使用和监督管理办法（试行）> 的通知》（征求意见稿）。
    二、文件起草的过程

2023年7月，宁远县医疗保障局起草了《关于印发<永州市医保定点村（社区）卫生室门诊统筹基金使用和监督管理办法（试行）> 的通知》（代拟稿）。2023年7月28日，在网上向社会公开征求意见。2023年8月1日，向局各科室（单位）征求意见，2023年8月18日，向局各科室（单位）、各县市区（管理区）医疗保障局及基层医疗卫生机构（含村卫生室）征求意见。2023年9月18日，结合各地反馈意见，我局对《关于印发<永州市医保定点村（社区）卫生室门诊统筹基金使用和监督管理办法（试行）> 的通知》（征求意见稿）进行了完善。2023年10月9日，第7次局务会进行专题研究，根据局务会建议进行了完善，形成《关于印发<永州市医保定点村（社区）卫生室门诊统筹基金使用和监督管理办法（试行）> 的通知》（送审稿）。2023年11月，通过廉洁性评估和规范性文件合法性审查等程序。12月1日，《关于印发<永州市医保定点村（社区）卫生室门诊统筹基金使用和监督管理办法（试行）> 的通知》（永医保发﹝2023﹞26号）正式印发实施。
    三、文件的主要内容
    《关于印发<永州市医保定点村（社区）卫生室门诊统筹基金使用和监督管理办法（试行）> 的通知》（永医保发﹝2023﹞26号）对村（社区）卫生室使用医疗保障基金的管理、考核、监督以及违规使用医疗保障基金的处理等相关事宜进行了规定。