红网时间新闻3月24日讯（通讯员 成艳华 唐旺庆）近期气温升高，雨水增多，野生蘑菇也渐渐从地里探出了头，不少人为了“尝鲜”喜欢去田间地头、山野小林采摘。野生毒蘑菇种类繁多，难以辨别，一旦误食，发病急，无特效药物，医治费用昂贵，病死率高。对此，永州市疾病预防控制中心特别提醒：为了您和家人的生命安全，请广大市民不要采食野生蘑菇！切勿用生命尝鲜！

一、如何预防野生蘑菇中毒？

1.避免野生蘑菇中毒，最好的办法是不采、不食、不卖、不买野生蘑菇。

2.野生蘑菇是否有毒，有时专家也无法通过外表辨认、识别，大众切莫盲目自信凭经验而采食。此外，不要轻信民间或网传的一些没有科学依据的毒蘑菇鉴别方法，如银针验毒、大蒜去毒等。

二、误食野生蘑菇中毒后怎样应急处理？

1.食用野生蘑菇后出现中毒症状，应立刻进行催吐，排除毒素。但如果中毒者出现昏迷，则不宜进行人为催吐，否则容易引起窒息。

2.要尽快送往定点医院进行治疗。

3.有人发生中毒后，凡共同食用过野生蘑菇者，无论是否发病，均应立即到定点医院进行检查。

4.保留好野生蘑菇样品及照片以供救治参考。

三、永州市常见的野生毒蘑菇种类有哪些呢？

1.大青褶伞和日本红菇是引起永州市野生毒蘑菇中毒事件较多的蘑菇；

2.剧毒鹅膏菌（灰花纹鹅膏、裂皮鹅膏、假褐云斑鹅膏）和亚稀褶红菇是引起永州市毒蘑菇中毒死亡的主要蘑菇。

●大青褶伞（有毒）

损害类型：胃肠炎型

中毒危害：永州市中毒事件中最常见的毒蘑菇！

识别要点：大青褶伞中等大小至大型，菌盖被褐色鳞片，菌褶成熟后铅绿色，菌柄上部具有类似戒指的菌环。

时间分布：一年四季均有分布，具体时间为3-12月（惊蛰至大雪），集中出现在6-10月（芒种至寒露）。

生长环境：生长于草坪上，菜地里，路边草地荒地，锯末堆上，甚至是垃圾堆旁，是离人群最近的毒蘑菇！！！

●日本红菇（有毒）

损害类型：胃肠炎型

中毒危害：永州市中毒事件中最常见的毒蘑菇！

识别要点：白蘑菇，小短腿，盖下凹，褶密排。

时间分布：主要出现在5-11月。

生长环境：生长于阔叶树、针叶树或针阔混交林地上。

●灰花纹鹅膏（剧毒！）

损害类型：急性肝损害型

中毒危害：是造成永州市死亡人数最多的毒蘑菇！

识别要点：头上带帽（菌盖），腰间系裙（菌环），脚上穿靴（菌托）。

时间分布：集中生长在5-7月，偶尔可持续至10月初。

生长环境：常生于壳斗科林中地上，或壳斗科与松科混交林地上。

●褐云斑鹅膏（剧毒！）

损害类型：急性肾衰竭型

中毒危害：在永州曾造成人员中毒死亡！

识别要点：与剧毒的肝损害型鹅膏类似，头上带帽（菌盖），腰间系裙（菌环），脚上穿靴（菌托）。

时间分布：出现在5-10月。

生长环境：常生于壳斗科林地上或以壳斗科和松科为主的混交林地上。

●裂皮鹅膏（剧毒！）

损害类型：急性肝损害型

中毒危害：在永州曾引起人员中毒死亡。

识别要点：纯白色，与剧毒的肝损害型鹅膏类似，头上带帽（菌盖），腰间系裙（菌环），脚上穿靴（菌托）。

时间分布：出现在6月份。

生长环境：常生于阔叶林或混交林地上。

剧毒鹅膏菌形态特征

剧毒鹅膏菌是毒蘑菇中比较好识别和区分的，它同时具有菌盖、菌柄、菌环和菌托。通俗地说，就是“头上戴帽（指有菌盖）、腰间系裙（指有菌环）、脚上还穿鞋（指有菌托）”的蘑菇就是鹅膏菌。这类蘑菇大部分是有毒的，因此，凡是“头上戴帽、腰间系裙、脚上还穿鞋”的蘑菇千万不能采食。

剧毒鹅膏菌中毒临床特征：

中毒症状明显表现出四个阶段（潜伏期、胃肠炎期、假愈期和内脏损害期）

1.潜伏期(6-12小时)，误食鹅膏菌后，一般发病较慢，6小时之后才出现中毒症状。这一特点对于中毒诊断具有很高的价值，因为大多数其它有毒蘑菇食用后2小时以内就表现出症状。

2.急性胃肠炎期(6-48小时)，潜伏期过后出现恶心、呕吐、剧烈腹痛、“霍乱型”腹泻等肠胃症状。严重情况下可能会导致酸碱紊乱、电解质紊乱、低血糖、脱水和低血压。这个时候的肝功能指标往往是正常的。这个阶段一般维持12-24小时。

3.假愈期(48-72小时)，胃肠期过后，症状消失，近似康复，1-2天内无明显易见症状，容易给临床医生和患者造成一个康复的假象。在这个阶段尽管临床症状得到改善，但肝功能酶谷草转氨酶AST、谷丙转氨酶ALT和胆红素开始上升，肾功能也开始恶化。

4.内脏损害期(72-96小时)，假愈期过后，患者重新出现腹痛、带血样腹泻等症状，病情迅速恶化，出现肝功能异常和黄疸，肝肿大，转氨酶急剧上升，严重的高达几千甚至几万，随着这些酶活性的急剧增加，肝肾功能恶化，凝血功能被严重扰乱，引起内出血，最后导致肝、肾、心、脑、肺等器官功能衰竭，5-16天病人死亡。

●亚稀褶红菇（剧毒！）

损害类型：横纹肌溶解型

中毒危害：是引起永州市蘑菇中毒死亡的主要剧毒蘑菇之一。

识别要点：子实体中等至大型，成熟后中部下凹呈漏斗状，菌盖表面浅灰色至煤灰黑色，成熟后常向上反卷，边缘无条棱。菌肉白色，受伤后易变红色而不再变黑色，菌褶白色，稍密至稍稀疏，不等长，脆而易碎，直生。菌柄粗短，浅灰色，内部松软。

时间分布：出现在6月-9月份。

生长环境：生于阔叶树、针叶树或针阔混交林地上。

亚褶红菇中毒临床特征：

主要表现为横纹肌溶解症状。亚稀褶红菇中毒潜伏期短，一般10分钟-2小时。早期表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。重症病人在胃肠炎期后会发展为横纹肌溶解，肌酸激酶（CK）急剧上升，通常高达数万至十万单位以上。出现肌痛、乏力、胸闷、心悸、呼吸急促困难，有些病人出现酱油色尿（肌红蛋白尿），少尿、无尿，甚至导致急性肾衰竭。严重者最后因多器官功能衰竭而死亡。

四、如何判断自己误食了剧毒蘑菇？

1.误食后潜伏期在6小时以上的，也就是说吃了蘑菇6小时以后出现呕吐、腹泻等胃肠性症状的，可以肯定是误食了含有剧毒蘑蘑的种类，会导致急性肝肾损害，一定要尽早到省市剧毒蘑菇中毒定点医院诊治，赢得黄金24小时抢救时间。否则，会错过最佳治疗时机，带来不可挽回的损失。

2.吃了蘑菇后数小时里出现血尿，肌酸激酶急剧上升，高的达到数万至十万单位以上，可以肯定是误食了亚稀褶红菇，一定要尽早到省市剧毒蘑菇中毒定点医院诊治，赢得黄金24小时抢救时间。否则，会错过最佳治疗时机，带来不可挽回的损失。

科普内容及图片来源于 《湖南省需要关注的毒蘑菇宣传海报》与《湖南省常见毒蘑菇中毒防治手册（第三版）》。